aizixun8 发表于 2024-11-28 15:18:01

深入解析阴虚内热:症状、类型及中医治疗策略

以防下次找不到

如何认识阴虚内热?

如果你仔细阅读中成药的说明书,你会发现有些药物的使用注意事项上会写着:“慎用/阴虚内热患者忌用”。那么,什么是阴虚内热呢?根据中医八纲辩证理论,证候有阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八种。我们可以这样理解阴虚内热:体内阴液不足,凉、润、抑等功能降低,阴不受控。阳、虚、热内生,灼化为燥,阴虚、燥、热相互作用,影响病情,可使病情加重;病常深入内部(脏腑、气血等),阴液耗竭。症状有虚弱,虚火内扰,心烦意乱,手足心热,潮热盗汗,便秘,小便短数等。口干咽燥,颧红,舌红少苔,脉细数。阴虚内热证的临床表现是热象,但必须与实热相鉴别,辩证治疗。

阴虚内热的类型

心阴虚火旺:心阴不足,会出现手足心热、心烦、心悸、心烦、失眠、多梦、口渴、潮红等。

肺阴虚证:因肺阴虚引起的发热、口渴、咳嗽少痰、哮喘、便秘、小便黄等不适。

肝阴虚证:肝失滋润,头晕目干,视力减退,面红或肋骨灼痛,五心烦热,舌质红少苔等。

肾阴虚证:肾阴虚,虚热内扰,腰膝酸软,男性遗精,女性月经稀发或闭经,头晕耳鸣,牙齿松动脱发等。

6种常用中药,擅长滋阴清热,针对阴虚内热证

地骨皮——清虚热、凉血、清肺、降火、生津。

地骨皮味甘,性寒;归肺、肝、肾经;主治阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热吐血、鼻衄、尿血等。伤寒、副伤寒、肺结核均属阴虚证。适用于血热所致的各种出血。

地骨皮性寒凉,长期服用容易损伤脾胃。患有慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻者不宜长期服用。外感风寒、内伤、脾胃虚寒、便溏者不宜服用。使用时应严格控制用量。

临床相容性如下:

地骨皮+桑根白皮+甘草+紫苏茎叶,可治疗肺实热,气短,胸膈不利,烦躁鼻干;

地骨皮+麦冬+小麦,可​​治疗疲劳、口苦口渴、烦躁、关节热寒;

地骨皮+白薇能滋阴凉血去湿,治疗血虚发热、骨蒸阴虚潮热、热病热入营养所致的午后发热、不明原因的低热等。起源;

地骨皮+胡黄连可治疗阴虚发热、骨蒸热、小儿疳积等;

地骨皮+牡丹皮可治疗骨蒸潮热、血热妄吐血、鼻衄等。

沙参——滋阴清肺,益胃生津。

沙参味甘、微苦,性微寒;归肺、胃经;本品主要用于治疗肺胃阴虚热证,如肺热干咳、痰少、咽干口干、心烦口热等。口渴、发热、津液损伤等。慢性支气管炎、肺癌、反复呼吸道感染、百日咳等属肺热阴虚证,糖尿病属肺胃阴虚证。

本品味甘性寒,有风寒咳嗽、肺胃虚寒等寒虚症状者不宜服用。饮食中避免食用鲫鱼。

临床相容性如下:

北沙参+麦冬+甘草可治疗肺结核咳嗽;

北沙参+车前子+生甘草可治疗急、慢性支气管炎;

沙参+生地黄可治疗热伤津液或胃阴不足、口干咽干、烦躁热渴等温热病;

北沙参+知母,增强滋阴润肺、滋阴润燥的功效,治疗阴虚劳热、咳嗽咯血等;

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沙参+杏仁能滋阴润肺,止咳化痰,治疗肺虚干咳或劳劳久咳、干咳少痰、咽干声音嘶哑。

北沙参与南沙参,一表就懂

麦冬——生津止渴,润肺止咳。

麦冬(又名麦冬)味甘、性微苦、性微寒,归胃、肺、心经。本品不仅滋阴生津、润肺胃,而且具有养心除烦、安神作用。它还可以滋养干燥的肠道,缓解便秘。可治疗肺胃阴虚、心烦失眠、肠燥便秘。

麦冬性凉,润燥。脾虚便溏、肺胃痰湿、初起风寒咳嗽者不宜服用。

下面说一下麦冬的临床应用:

治疗胃阴热伤,口舌干燥,可与熟地、玉竹、沙参等合用;

治口渴,可与瓜蒌、黑梅等品合用;

治疗胃阴不足引起的呕吐,可与半夏、人参等合用;

治疗阴虚鼻咽干、肺燥热、干咳少痰、咯血、咽喉肿痛、声音嘶哑,可与阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶等配伍;

治疗心阴虚热所致的烦躁、失眠、健忘、心悸等症状,可与生地、枣子、柏子等滋阴镇静之品配伍;

治疗热、心痛、烦躁、少睡者,可与黄连、生地、玄参等清心、凉血、滋阴之品配伍。

芦笋VS麦冬,一表就懂

石斛——养胃生津,滋阴清热。

石斛味甘,性微寒;归胃、肾经;入胃经,能滋阴生津,治疗津液损伤或胃阴不足引起的口渴。入肾经,能滋肾阴,降虚火。 ,治疗阴虚热不退。通过滋阴清热,还能明目强腰。适用于胃火旺盛、慢性胃炎、咽炎及阴虚、白内障、青光眼、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎及肝肾亏虚、眼衰者。

本品味甘,补虚抑邪,能利湿。故初温热病未伤阴者、湿温病无燥者、脾胃虚寒者不宜服用。

临床相容性如下:

石斛配合瓜蒌、鲜地黄、麦冬等品,可治疗热病津液亏损、烦渴、舌干苔黑;

石斛与熟地、麦冬、黄芩等配伍,治疗胃热阴虚所致的胃脘痛、牙龈肿痛、口舌生疮;

石斛与枸杞、熟地、菟丝子等品合用,可治疗肾阴虚、视力模糊;

石斛配合熟地、枸杞、黄柏、黄连等滋补肾阴、降虚热之品,可治疗肾虚火盛、骨蒸劳热。

石斛配合熟地、山茱萸、杜仲、牛膝等补肝强骨之品,可治疗肾阴虚、筋骨虚弱;

石斛与川贝母合用,可治疗肺、脾损伤,营卫不足而引起的吐血、咳嗽、气短、舌红等症。

女贞子——滋补肝肾、清热明目。

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女贞子性味甘、苦,凉;入肝、肾经;本品味甘补,清凉爽口,苦而不腻,入肝、肾经,为凉补之品。善于滋补肝肾之阴,能清热明目、减少脱发。主要用于以下病症:阴虚内热,骨蒸劳热,腰膝酸痛,须发早白,盗汗遗精,头晕目眩,健忘耳鸣等;还有腰肌劳损、神经衰弱、高血压等。血压升高等都属于肝肾阴虚证。

使用药物时需要注意以下几点:

1、女贞子生用清热虚,熟用补肝肾。

2、女贞子虽补而不腻,但性凉,所以外风寒、内伤泄泻、脾胃虚寒、肾阳虚者不宜使用。

3.本品有一定的降血糖作用,低血糖患者不宜长期大量服用。

临床相容性如下:

女贞子与熟地、牡丹皮、地黄等配伍,可补肝肾之阴,清阴虚热,用于治疗阴虚发热;

女贞子配伍生地、菟丝子、枸杞等肝肾明目药物,可治疗肝肾阴虚所致的视力减退、视物模糊等眼部疾病;

单用女贞子可滋补肝肾,也可与旱莲草、桑根合用,治疗肝肾阴虚所致的头晕目眩、腰膝酸软、须发早白等。

女贞子与何首乌合用,可治疗久病体弱、肝肾不足、精虚早衰、腰膝酸痛、须发早白等。

龟板——滋阴潜阳,补肾壮骨,养血养心,调经止崩。

龟板味咸、甘,性寒;归肝、肾经;本品既滋肾阴清虚热,又补肝肾平肝阳。擅长治疗阴虚阳亢、虚风内动、阴虚发热等。还能补肾强骨,养血养心,凉血止血,治疗肾虚腰膝酸软。筋骨衰弱、小儿囟门错位、心悸、失眠、血热、崩漏、月经过多等,以及诊断为功能性低热、高血压、肺结核、肝硬化、慢性传染病、神经衰弱等。属于肝、肾阴虚者也可使用。

本品味甘性寒,脾胃虚寒者及孕妇不宜服用;服药期间忌食温热食物,忌与酒、苋菜同用。

临床相容性如下:

鳖甲配以芦笋、白芍、牡蛎等,可治疗阴虚阳亢、头晕目眩;

龟板配伍熟地、知母、黄柏等滋阴降火之品,可治疗阴虚内热、骨蒸、潮热、盗汗、遗精;

龟板配以阿胶、鳖甲、生地等,如大鼎风珠,可治阴虚风动、倦怠狂躁;

龟板配以熟地、知母、黄柏、锁阳等,或配以紫河栗、鹿茸、山药、当归等补脾肾、精血之品。可用于肾虚所致筋骨无力、行走无力、腰膝酸软等。酸痛软弱,还有小儿鸡胸肉、龟背、囟门错位等症状;

龟板与石菖蒲、远志、龙骨等配伍,如空生枕中丹,可用于阴血不足、心肾营养不良所致的心悸、失眠、健忘;

龟板配伍熟地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品。可用于阴虚血热所致的崩漏、月经过多,以及冲任不固等症。

龟甲VS鳖甲,一看就懂

以上就是常用的滋阴清热补虚的中药。辩证调理才能达到最大效果。另外,日常生活中可以调整饮食结构,调节阴虚体质。可以多吃一些有营养的食物,如瘦肉、鱼、豆类、大枣、山药等;忌辛辣刺激食物,如辣椒、葱、姜、蒜等;避免吃高脂肪、油腻的食物;严禁饮酒、吸烟、咖啡和其他饮料。保持作息规律,积极锻炼身体,不要熬夜。晚上好好休息,其实也是一种养阴的方法。

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