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项目负责单位
中国营养学会
纽崔莱儿童营养公益研究院
支持单位
安利公益基金会
中国0-12岁儿童营养状况流行趋势图解-折页版
文章底部
《中国0~12岁儿童营养状况流行趋势图解》是一个公益项目,该项目由中国营养学会和安利公益基金会共同发起 。
整合我国历年儿童营养状况数据,对儿童营养状况进行可视化呈现,把项目成果以论文和学术报告形式发表。
为政府部门开展儿童营养促进工作提供数据支持,为学术机构开展儿童营养促进工作提供数据支持,为社会公益团体开展儿童营养促进工作提供数据支持,促进全社会关注儿童营养问题,促进全社会重视儿童营养问题,从而提高儿童健康水平,促进儿童全面发展。
图解中的数据全都依据国家级统计数据,0到5岁这部分的数据来源于《中国居民营养与健康状况监测》(2002、2013),7至12岁这部分的数据来源于《中国学生体质与健康调研》(2005、2010、2014)。
感谢中国疾病预防控制中心营养与健康所给予本项目大力支持,感谢北京大学儿童青少年卫生研究所给予本项目大力支持,感谢中国科学院地理科学与资源研究所给予本项目大力支持。
主要成果内容展示
目 录
一、2013年中国0~5岁儿童营养状况
二、2002年~2013年中国0~5岁儿童营养状况变化
三、2014年中国7~12岁儿童营养状况
四、2005~2014年中国7~12岁儿童营养状况变化趋势
五、多维度比较——儿童营养状况与经济增长
六、多维度比较——儿童超重肥胖与成人超重肥胖
七、2002~2014年中国0~12岁儿童营养状况综合
八、儿童营养问题解读
九、文中涉及营养状况指标筛查标准
2013年中国0~5岁儿童营养状况
2013年,我国0至5岁儿童中,低体重率为2.5%,生长迟缓率为8.1%,消瘦率为2.0%,贫血率为11.6%。
农村地区普遍比城市地区检出率高,特别是贫血和生长迟缓;
超重率是8.4%,肥胖率是3.1%,城市地区普遍比农村高。
营养不良检出率较高的省份集中在西部地区,西部地区经济欠发达,尤其集中在广西、贵州、云南三省的农村。
全国贫血率处于12%的目标范围之内,不过,各省之间存在较大差异,其中,四川、重庆、贵州以及湖北的贫血率均大于12%。
图表说明:依据国民营养计划(2017 - 2030),2020年主要营养目标有,5岁以下儿童生长迟缓率要控制在7%以下,贫血率要控制在12%以下。到2030年,目标是5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下,贫血率控制在10%以下。(数据缺乏省份未在图表中显示)
2002年~2013年
中国0~5岁儿童营养状况变化
中国0至5岁儿童营养不良主要表现为生长迟缓,2002年到2013年期间,营养不良检出率持续降低,城乡差距有所缩小,农村儿童的营养不良率以及贫血率一直高于城市,不过其下降速度更快 。
另一方面,超重肥胖率呈现出整体上升的态势,农村儿童的超重肥胖率普遍比城市低,不过其上升速度更快,在有些地区甚至出现了反超的情况。
将2013年减去2002年得出各省指标检出率的变化值,根据这些变化值绘成地图,地图中红色深浅代表指标检出率上升的程度,绿色深浅代表指标检出率下降的程度。地图展示出少数省份的检出率上升,其余指标所有省份的检出率均下降。超重肥胖率从2002年到2013年各省都有增加,所以未展示超重肥胖率的地图。
2014年中国7~12岁儿童营养状况
2014年,中国7至12岁的小学生中,营养不良状况主要呈现为轻度消瘦,生长迟缓的检出率较低,西南地区的营养不良检出率相对较高。
男生存在超重肥胖率,该比率高于女生,城市的超重肥胖率普遍高于农村,然而北京农村地区出现了反超现象,山东农村地区也出现了反超现象。
超重肥胖率高的地区集中在东北部,特别是环渤海地区,超重肥胖率从东部向西部逐渐减少 。
图表说明:营养不良状况对比图里有四个指标,分别是消瘦、生长迟缓、营养不良以及超重肥胖,该图分城乡展示,是依据各省城市或者农村的营养不良率来进行排序的,数据缺乏的省份未在图表中呈现。
2005~2014年
中国7~12岁儿童营养状况变化趋势
2005年到2014年期间,中国7至12岁儿童存在营养不良率,该比率呈持续下降态势,其中男孩下降速度快于女孩,并且城乡差距正逐渐减小 。
但是,宁夏的城市地区儿童营养不良率有所上升,北京的城市地区儿童营养不良率有所上升,河北的城市地区儿童营养不良率有所上升,黑龙江的城市地区儿童营养不良率有所上升。
全国各地超重肥胖率呈现出持续增长的态势,农村的检出率在整体上比城市低,不过农村普遍增长速度更快,在一些经济发达地区,农村地区的检出率已然高于城市。
图表说明:先得出2014年各省营养不良率或超重肥胖率与2010年各省营养不良率或超重肥胖率的差值,然后将这个差值绘制成地图。
多维度比较
——儿童营养状况与经济增长
中国7至12岁儿童中,超重肥胖率呈现出与地区经济发展成正比的关系,这种情况主要集中于人均GDP较高的东部地区,并且整体上是随着经济发展而上升的;
营养不良率和地区经济发展呈现出反比关系,营养不良率的检出主要集中在人均GDP较低的西南地区,以及人均GDP较低的西北地区,并且整体上营养不良率会随着经济发展而下降。
图表说明:人均地区生产总值来源于国家统计局。
多维度比较
——儿童超重肥胖与成人超重肥胖
国家统计局的数据显示,中国人的超重率在不断上升。国家卫计委的数据显示,中国人的肥胖率也在不断上升。
2014年,7至12岁儿童的超重肥胖率有一定特点。2017年,成人的超重肥胖率也有一定特点。这两者展现出较一致的分布特点。从整体区域性来看,超重肥胖率在东部高于中部和西部。并且,超重肥胖率在北方高于南方 。
图表说明:成人超重肥胖数据的来源是,中国疾病预防控制中心在2017年发布的《慢性病及其危险因素检测数据报告》 。
2002~2014年
中国0~12岁儿童营养状况综合
图表说明:把0到5岁的各省数据(2002年、2013年)综合进南丁格尔玫瑰图,把7到12岁的各省数据(2005年、2010年、2014年)也综合进南丁格尔玫瑰图,图例按顺时针方向分别是7到12岁儿童消瘦率(区分城乡)、7到12岁超重肥胖率(区分城乡)、0到5岁儿童贫血率(区分城乡)、7到12岁生长迟缓率和超重肥胖率(区分城乡)。图例颜色越深,表明数据年份越新 。图例中有两个圆环 ,它们从内向外分别被标记为10%和20% 。
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儿童营养问题解读
文中涉及营养状况指标筛查标准
0~5岁儿童营养状况筛查标准
2002年,针对0至5岁儿童(不足60月龄)有营养状况筛查标准,采用的是1995年NCHS/WHO推荐的Z评分标准,其中规定,营养不良方面,年龄别身高Z评分(HAZ)≤2为生长迟缓,年龄别体重Z评分(WAZ)≤2为低体重,超重和肥胖方面,<7岁儿童采用身高别体重Z评分(WHZ),2至3为超重,>3为肥胖。
2013年,针对5岁以下儿童(不足60月龄)有营养状况筛查标准,采用WHO 2006年的生长发育标准,WAZ<-2时为低体重,体重不足即年龄别体重低于标准中位数的两个标准差,HAZ<-2时为生长迟缓,身高不足指年龄别身高低于标准身高中位数的两个标准差,WHZ<-2时为消瘦,即身高别体重低于标准中位数的两个标准差,2<WHZ≤3时为超重,WHZ>3时为肥胖。
2013年,针对5岁儿童(60 - 71.9月龄)制定了营养状况筛查标准,该标准采用WHO 2007年的生长发育标准,其中WAZ<-2表示低体重,HAZ<-2表示生长迟缓,BMIZ<-2表示消瘦,1<BMIZ≤2表示超重,BMIZ>2表示肥胖。
2013年,5岁以下儿童(不足60月龄)采用WHO制定的贫血诊断标准,0到5岁儿童,血红蛋白含量小于110g/L为贫血,5到6岁儿童,血红蛋白含量小于115g/L为贫血。对于在1000m以上海拔地区生活6个月以上的调查对象,贫血判定根据海拔进行校正,校正方法依据2001年WHO建议的贫血判定标准。
缩略语注释包括:年龄别身高,其英文表述为for age Z-score, HAZ;年龄别体重,其英文表述为for age Z-score, WAZ;身高别体重,其英文表述为for Z-core, WHZ;年龄别体质指数,其英文表述为BMI for age Z-score, BMIZ。
7~12岁儿童营养状况筛查标准
7至12岁儿童超重肥胖筛查有相应标准,应用中国肥胖问题工作组的“中国学生超重肥胖体重指数筛查标准”来判定学生超重、肥胖状况,把BMI大于等于同性别、年龄组BMI的P85定义为超重,把BMI大于等于同性别、年龄组BMI的P95定义为肥胖。
7至12岁组的营养不良筛查标准是,使用2014年颁布的国家卫生标准,即《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》(WS/T456 - 2014)。身高小于或等于年龄性别别界值的人,被判断为生长迟缓,也就是长期性营养不良;排除生长迟缓者后,BMI小于或等于年龄性别别“中重度消瘦”和“轻度消瘦”标准的,合称为近期即时性营养不良;生长迟缓、中重度消瘦和轻度消瘦这三者,合起来就是营养不良。
工作组:朱欣娅,张铮
技术指导:杜松明、于冬梅、房红芸、董彦会、王少华
专家顾问有杨月欣,有马军,有赵丽云,有程义勇,有翟凤英,有苏宜香,有赖建强,有常素英,有张倩,有何宇纳 。
实习生:牛睿嘉、赵彦杰、王琛源
中国0-12岁儿童营养状况流行趋势图解-折页版
参考文献
于冬梅等人,研究了2013年中国不同省份儿童超重和肥胖的现状,相关成果发表于《卫生研究》,2019年(待发表)
房红芸、于冬梅、郭齐雅等人,2013年中国0至5岁儿童存在贫血现状,该研究成果以[J]形式呈现,发表于《中国公共卫生》2018年待发表的刊物上。
房红芸、于冬梅、郭海军等人,研究了2013年中国0 - 5岁儿童营养不良的流行现状,相关成果以[J]形式发表于《营养学报》,2018年待发表 。
董彦会、王政和、马军,对2005年至2010年我国7至12岁学生营养不良流行现状进行分析,其成果发表于《营养学报》2016年第38卷第5期,页码为431至437页 。
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