了解免疫性胎停育，让新生命不再夭折

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产前流产是一个沉重的话题。面对不明原因的胚胎终止，对于很多经历过的姐妹来说是一种难以言喻的痛苦。但一直以来，达窝窝看到，无论姐妹们经历过怎样的悲伤，她们最终都能以另一种女战士的身份，努力走出阴影，迎接新生活的到来。女人的坚韧和勇敢，真的不只是说说而已。

如今，不明原因的胚胎流产事件越来越多。微博上有小姐姐告诉大窝窝，她的朋友把她的胎儿打掉了。之前她也做过很多检查，但都找不到原因。最后发现是免疫问题。这让她在怀孕的时候非常担心。作为免疫知识的新手，她希望达窝窝能为她提供相关知识，以便她及时了解和预防。所以，今天就让大窝窝带大家来了解一下“免疫胎终止”的那些事。

了解有关免疫胎儿终止的更多信息

首先我们从医学角度来理解“产前流产”这个词。胎儿停滞是指胚胎在发育的某一阶段死亡并停止继续发育。它通常发生在怀孕 12 周之前。通俗地说，就是胚胎没有长出胎芽、胎心，或者有胎芽但没有发育成长，或者有胎心然后消失。免疫性胎停是指以免疫因素为主导原因的反复胎停。

免疫系统就像人体的军队，时刻保护着我们的身体。免疫性流产的发生，表明人体的免疫系统存在一些问题，导致胚胎流产。那么这些导致胚胎不孕的免疫因素在哪里呢？

导致胎儿终止的免疫因素有哪些？

其实，对于有过两次以上流产经历的姐妹来说，引起流产的免疫因素主要分为同种免疫因素和自身免疫因素。

同种免疫因子

主要是指封闭抗体，很多医院都可以检测。医学认为，胚胎是父母遗传物质的组合，是同种异体移植。怀孕后，母兔会产生一种封闭抗体，维持体内的免疫平衡，可以帮助母兔识别来自父亲的抗原，防止母兔将胚胎作为异物，受到母兔免疫系统的攻击。 ，从而维持正常妊娠。如果母体阻断抗体不足，母亲将无法识别父亲的抗原，从而触发母体免疫系统攻击并排斥胚胎，导致胎儿停滞和流产。

自身免疫因素

主要是自身免疫抗体，是指母体产生一系列自身抗体，对妊娠产生免疫反应，可引起胚胎的免疫排斥反应，最终导致流产。主要包括抗核抗体、抗磷脂抗体和甲状腺抗体。

①抗核抗体

它是一系列与风湿性免疫疾病相关的诊断标记抗体，可能提示体内存在一种或多种自身免疫性疾病，或有免疫性疾病的倾向，从而影响妊娠期间胚胎的正常着床和发育。

②抗磷脂抗体

它是导致胎儿终止的主要自身抗体。可引起血小板聚集，导致血液高凝和血栓前状态，特别是胎盘循环障碍，导致胎盘功能下降、胎儿终止、自然流产和宫内流产。发育迟缓和其他不良妊娠结局。

③甲状腺抗体

与胎儿终止相关的主要因素是甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。研究发现，甲状腺抗体阳性的患者，胎儿终止和自然流产的风险明显较高。这可能与诱导自身免疫系统激活，造成自身免疫缺陷，或直接作用于胎儿组织造成胎儿流产、流产有关，特别是当伴有甲状腺功能异常时，必须常规筛查甲状腺抗体。

如果遇到免疫性胎儿骤停怎么办

最后说一下姐妹们非常关心的一个问题。如果不幸遇到免疫性流产怎么办？我们还应该注意什么？恰巧大窝窝在浏览资料时，发现了刘向远主任关于免疫终止胎的一些建议和意见。我觉得很实用，所以在这里分享给姐妹们。

刘向远教授谈免疫性终止胎：关于免疫性终止胎，刘向远教授指出，“检测免疫性终止胎，首先要进行全面的检测，几乎所有的免疫学指标都要检查。”其中包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝剂、抗β2糖蛋白-1抗体、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗甲状腺抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、人类白细胞抗原（HLA）基因检测、封闭抗体等。

此外，刘向远教授对免疫性胎停育患者还有以下6条非常实用的建议：

①反复停胎、流产、死产的患者首次就诊时必须进行全面的实验室检查，尽可能查明原因。

②怀孕后出现阴道流血一定要及时妥善治疗，不要惊慌，以免流产。

③妊娠越接近胎停或宫内死胎，越需要考虑抗磷脂综合征和凝血异常。必须认真对待大月份的胎儿停顿和流产，因为他们中的大多数都有严重的问题。

④妊娠早期胎停得越早，越需要考虑免疫异常、宫内环境、染色体和遗传问题。

⑤越接近妊娠晚期，所需抗凝药物的剂量越大。

⑥ 对于临床有注射低分子肝素指征的患者，越早开始注射，成功妊娠的机会越大。

当然，上述涉及药物和治疗的部分，还是需要姐妹们根据自身情况，在医生的建议下进行治疗和药物治疗。

此外，达窝窝中断、胎停引起的免疫相关因素也是一个非常复杂的系统。姐妹们一定要有耐心去对抗。我相信，在选对医生、做好诊断和治疗的前提下，我们一定能够最终带着宝宝顺利回家！

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