58 岁患者老秦胃低分化腺癌，新辅助化疗后再手术，MDT 模式助力治疗

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（原文发表于《健康新闻》）

58岁的患者老秦因腹胀在湖北孝感住院治疗两个多月。胃镜检查发现胃体大弯处有一处约4cm×4cm的溃疡。活检结果为低分化胃腺癌。于是老秦来到武汉协和医院消化外科找陶凯雄主任治疗。根据老秦现有的检查结果，陶教授建议他进行几次辅助检查。根据检查结果，确定其术前分期为T3N1-2M0。张鹏 武汉协和医院普外科

陶教授在协和医院消化道肿瘤MDT研讨会上对老秦的病例进行了分享和讨论。专家们从各自领域对老秦案进行了分析。最终讨论的结果是，老秦应该先接受新辅助化疗，然后再考虑手术。这个结果让老秦很惊讶，他来找陶教授做手术，但经过陶教授的解释后，他决定先进行化疗。化疗方案为两个周期的SOX方案。经过两个周期的化疗后，老秦的影像学结果明显比化疗前好，肿瘤标志物指标也明显下降。随后，陶教授进行了腹腔镜远端胃癌D2根治术。让老秦高兴的不仅是切口只有6厘米，术后11天就出院了，而且术后病理结果没有发现癌细胞残留，淋巴结也没有癌组织转移。 。

陶凯雄教授介绍，老秦患者是协和医院胃肠肿瘤MDT团队治疗的首例胃癌患者，经过新辅助化疗后实现原发灶病理完全缓解。目前，晚期消化道肿瘤的治疗模式已逐渐从手术治疗转向多学科综合治疗。世界上只有胃肠肿瘤外科医生的时代已经过去，取而代之的是医学影像、肿瘤内科和放射治疗。由科室、病理科等多个工作团队共同完成。 MDT可以使患者的治疗更加规范、合理，使患者真正受益。对于从事胃肠肿瘤的同仁来说，应该尽快改变传统的诊疗思维，真正做到以患者为中心。我相信，会有越来越多的患者像老秦一样被治愈。