近视神药阿托品滴眼液被叫停，医院自制药代购乱象亟待整治

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近日，“近视神药”阿托品滴眼液停产，让院制药再次成为公众热议话题。

每天，北京各大三甲医院的门诊都挤满了人，其中不少人就是为了医院自己准备的明星“小药”而来。儿童研究所的妇乐膏、北京中医院的赤石丸、北京西苑医院的复方枣子霜……这些医院的自制药物名声大噪，广受追捧，催生了互联网平台上分工明确、数量明确。庞大的采购代理大军。他们“潜伏”在社交平台上，寻找有购买需求的消费者，然后以比官方售价高出数倍的高价出售，赚取暴利。

社交平台盛赞医院“小药”

“保湿霜是秋季必备的工具，祛痘颗粒比其他任何东西都更能祛痘。” “不要走弯路，祛痘霜对于油脂分泌过多、炎症后色素沉着有明显效果，可以和保湿霜一起使用。”霜，严重的话三药同时用。”“搽剂具有抗菌消炎的作用，用于寻常性、化脓性痤疮。”近日，市民年女士发现了“神奇祛痘药”的博主”在小红书首页推荐，并在评论区找到了购买方式——去医院挂号开药或者找人代购。

一瓶祛痘搽剂，一包祛痘颗粒，一管祛痘膏。博主发布的三种药。瓶子很简单，上面写着“北药H厂”字样。他们是北京空军总医院唯一的皮肤科医生。只能由医生开处方的医院自制药品也被称为“空三件套”。

医院药品又称医疗机构制剂，是特殊时代的产物。新中国成立之初，由于我国医药工业落后，药品生产和供应不能满足社会需要。国家鼓励医院根据临床需要自主研发、配制内用药品，填补市场空白。北京很多医院的筹备就是在这个时期形成的。

儿童研究所的妇乐膏、北京中医院的赤石丸、北京西苑医院的复方枣子籽霜、北京空军总医院的痤疮搽剂……因为价格实惠、质量好功效方面，各大药厂的自制药品均受到高度评价。他们如此受欢迎，以至于粉丝们甚至给他们起了一个亲切的绰号——“小药”。

采购代理向医院生产的药品收取天价

患有湿疹的市民陈女士特别热衷于搜索各医院皮肤科研发的自制药物信息。她向记者展示的征集清单包括北京医院的复方甘油止痒洗剂、儿童研究所的聚二甲基硅氧烷乳膏、北京协和医院的硼锌膏等近10种自制药品。 “基本上都是在社交平台上种植的，也有一些是大V推荐的。”陈女士说。

社交平台正在成为这些名人“小药材”的集中展示地。 8月23日，记者用“医院自制药”、“院内制剂”等关键词搜索小红书，看到大量与此相关的“攻略帖”：有博主用视频整理了11个顶北京市一级医院。医院知名自制药涉及自制药品种近百种；有博主详细介绍了儿童研究所的各种自制药物，并附有具体症状，称赞其“中药成分有效，无副作用”。博主甚至给出了各种自制药物的推荐组合，比如“儿童研究所湿疹套装”、“空宗祛痘三件套”等。部分笔记已被收藏、点赞近2000次。在备注下方的评论区，不少用户留言询问“如何获取？” “还有吗？” “我想要”并要求购买相关药品。

“这种分享笔记特别受欢迎，几乎每个帖子都有人要求购买，而且大多数时候都能得到回复。”陈女士说。

代购员随意将一盒药加价13.3倍

“我想购买儿童研究所的‘三件套’，请帮忙！” 8月18日，一位孩子出疹子的妈妈在小红书上焦急地写道求助。没过多久，评论区就出现了三十多条回复，其中不少是专业代购的留言。

根据规定，医院自制药品的包装上印有“本制剂仅供本医疗机构使用”字样，只能凭处方在其研制的医疗机构购买和使用。但市场的巨大需求催生了线上代购链，微博、小红书成为代购员“潜伏”、吸引客户的重要渠道。记者随机点开了三位博主的主页。他们的笔记大多是对北京各医院自制药物的推荐。他们在评论区积极回复想要购买的用户，表示：“你可以代买”、“你可以找别人帮你做”。 “开门”，“我明天就去，有什么需要带的吗？”

代购市场上平价医院药品的价格是多少？作为买家，记者通过小红书找到了四家代购。每当记者举报一种药品，这四家代购几乎都能立即回复相关药品的价格、照片、用法用量、甚至处方说明，并承诺该自制药在北京各医院都能买到。 “这些药都是我亲自去医院注册开的，绝对是正品。”一位采购代理告诉记者。

药品价格方面，四家代购的报价各有不同，但无一例外都远高于医院官方售价。以北京西苑医院的复方枣籽软膏为例。它因治疗失眠而闻名。医院售价97.86元/瓶。然而，四家代购给出的价格分别为每瓶299元、380元、325元和360元，相当于医院售价的3.05倍、3.88倍、3.32倍和3.68倍。

代购向记者开出的药品“病历”

这还不是最高的。在小红书上，记者看到，一位代购给出的复方枣籽膏价格为每瓶560元，相当于医院价格的5.72倍。

同样备受关注的还有北京中医院的得失失丸。该药曾在《养生堂》等电视节目中专题报道，不少市民将其视为祛湿解毒的“保健品”。记者对比发现，北京中医院住院价格为每盒27.9元，医保共享后，个人只需缴纳8.37元。不过，代购的报价一般在每盒200元至300元之间。有的代购甚至报价399元，相当于医院售价的14.3倍，涨价13.3倍。

为什么同样的药品代购价格比官方价格高出这么多？不少代购解释称，自己手中的药品是自己注册开处方的正规药品，还要在原价上加上挂号费、跑腿费等。 “复方酸枣仁膏、除湿丸之类的药品在医院是限制使用的，每张身份证每周只能开一盒，我得来来回回，有时候你去医院医生可能不给你开药。”医院。”

小红书截图

为了获得销量，我一边卖药，一边寻找下线。

在询问药品的过程中，记者注意到，无论市场上的医院药品一盒多么难求，代购都可以无限量供应。例如，当记者想一次性购买30瓶复方枣籽膏时，一位代购立即答应，并表示可以当天用顺丰发货。这么大的数量他们到底是在哪里囤积的呢？记者调查后发现，该院的自助用药代购业务已形成产业链。有人负责引流，有人负责分发，有人负责发展线下。

暗访期间，一名采购员发出邀请，劝说记者加入采购员队伍。他表示，北京各医院的自制药品都有货源，可以给记者批发价，并“代发货”。他们所需要做的就是提供客户相应的地址。同时，如果单药月销量超过300份，还会有20%左右的佣金。 “对外报价你自己掌控，采购代理都是‘千人千价’，只要能卖出去。”随后，他提出了新的报价，每瓶复方枣仁软膏的价格也从零售价380元降到了批发价295元。

当记者表示自己没有贩毒经验时，代购爽快地表示，“放心，我每天发什么消息你都可以发给我”，并赠送了他的微商相册。本相册中提供了北京各大医院自制药品的信息，包括实物照片、医院实际场景、媒体报道截图、使用说明等，部分药品还附有挂号单和处方照片笔记。记者对比发现，其中几款药品的实物图片，以及登记单、处方纸照片，与此前声称“注册开药”的代购发给记者的一模一样。现场。”

作为下线你能赚多少钱？代购还以儿童研究所的祛乐霜为例，给记者算了一笔账。 “我这里的批发价是90元/件，你至少可以卖125元/件，卖完300件后，我给你20元/件。发货后，我会给你订单号，你就可以了。”直接复制给她就可以了。”在他的描述中，记者不需要担心代购和运费，只需在社交平台上寻找买家，只需“购买”就可以赚到35元。并出售”一棒福乐霜。利润达到55元，而该药的医院售价仅为42.86元。

以往的执法记录也显示了白手起家的药品代购商的“团伙化”现象。 2020年8月，北京市公安局环境食品药品旅游安全总队会同海淀分局，在网上打掉了8个涉嫌在北京各大医院大量销售自制药品的团伙，抓获33人，并摧毁了12家药店。存放地点，现场查获涉及全市30家医院的320余种医疗制剂15000余箱。

提醒：未经面诊盲目用药风险极高

随意购买和使用院内制剂真的安全吗？ “跟风找代购，花了160元买了原价61元的保湿霜和祛痘膏，没想到踩了‘雷’。”网友Donut表示，使用了一段时间后，感觉药膏太油腻、太稠了。 ，使痘痘更加红肿。

“我们的皮肤科医生在没有见到病人的情况下无法做出全面的诊断，开药也存在安全风险，一旦开出的药不适合病人，就可能危害病人的健康。”北京空军总医院的一名医生表示，如果患者看到身上出现皮疹或痤疮，就可能擅自涂抹他人推荐的“神药”，这样可能会延误病情，甚至加重病情。