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近期，两项大型研究证实新冠病毒感染可能导致认知功能下降，引发广泛关注。不少康复患者报告出现记忆力下降、注意力不集中等“脑雾”症状。那么，我们该如何应对这种新冠后遗症呢？
（来源：网络）
科学研究证实：新冠病毒确实可能导致认知能力下降
近年来，随着新冠肺炎疫情在全球蔓延，对其长期影响的研究也越来越多，其中，新冠肺炎感染对认知功能的影响尤为受到关注。最新研究结果显示，新冠肺炎感染后，患者的认知功能可能会出现明显下降，这种现象被公众俗称为“脑雾”。
研究证据
2024年2月29日，《新英格兰医学杂志》发表了两项重要研究，这两项分别来自英国和挪威的研究通过大规模数据分析，为我们提供了强有力的证据，证明新冠病毒感染确实会导致大脑认知功能下降。
英国一项社区人群队列研究对10余万人进行了评估，结果显示，即便是轻度感染、症状缓解的患者，也可能出现认知障碍，相当于智商下降3分左右；而对于已经住进重症监护室的患者，智商下降则高达9分。这种认知功能的下降主要体现在记忆、推理和执行功能任务上。
挪威研究长期追踪了感染者和未感染者的记忆状况，结果显示新冠病毒检测呈阳性的人记忆问题更为突出。因此，无论感染严重程度如何，新冠病毒确实可能对我们大脑的认知功能造成长期损害。
新冠肺炎后遗症的新焦点：“脑雾”
2022年11月，世界卫生组织在《新冠肺炎个人康复指南》中引入了“脑雾”一词，生动地描述了一些新冠肺炎幸存者所面临的认知问题，如记忆力减退、注意力分散、思维迟缓等问题。
其实，“脑雾”并不是一个医学术语，而是一种主观感受。不少新冠肺炎患者在核酸检测或抗原检测转阴后，仍感觉头晕、记忆力下降、注意力难以集中，这些都是“脑雾”的表现。
在中华医学会发布的《新型冠状病毒肺炎后认知障碍诊疗与管理共识意见》中提到，新型冠状病毒感染后认知障碍的发生率可能高达22%-35%。
（来源：网络）
破“雾”方法：有效应对新冠肺炎后遗症“脑雾”
面对新冠后遗症中的“脑雾”现象，我国《新型冠状病毒肺炎后认知障碍诊疗与管理共识》给出了科学的分类。对于已经出现认知障碍（记忆、语言、定向、应用、注意、知觉和执行功能障碍）的患者，应寻求神经内科的专业诊疗；而对于“脑雾”等非结构性损伤的认知模糊状态（注意力不集中、失语、健忘等，还可能伴有疲劳、动力不足和睡眠障碍等），多数患者可望在1个月至1年内逐渐恢复。
在此基础上，世卫组织还提出了9条实用建议，帮助新冠肺炎幸存者改善“脑雾”症状：
1. 减少干扰：选择安静、不受干扰的地方工作，必要时可使用耳塞。阅读时，可以通过遮盖部分内容或用手指做记号来提高注意力。
2、抓住最佳状态：在精力比较充沛的时候完成需要思考的任务。
3、适时休息：及时调整工作节奏，避免疲劳积累。保证高质量的睡眠，通过冥想、洗澡、听音乐等方式放松身心。
4、设立合理目标：设立明确、可实现的目标，比如每天读五页书，以保持动力。
5、制定时间表：规划你的每日和每周任务，将大任务分解成小块，帮助自己更好地管理时间和精力。
6. 使用激励：每当你实现一个小目标时，给自己一个奖励，比如看一场喜欢的节目或散步。
7. 一次只做一件事：避免同时做多件事，这会增加认知负荷并使犯错的可能性更大。
8、利用辅助工具：充分利用清单、备忘录、日历等工具来辅助记忆和整理。
9. 脑力锻炼：尝试各种智力活动，如拼图、数独、记忆训练和阅读。从有挑战性但仍然可以实现的任务开始，逐渐增加难度，以帮助维持和提高您的智力水平。
最后，生活中偶尔出现脑雾是正常现象，康复后再出现类似症状也不必惊慌。遵循以上科学指导，根据实际情况调整生活方式，相信大多数人都能顺利度过这个阶段，“拨开迷雾，重见光明”！
参考：
[1] A, Azor A, C 等。大型医院中 Covid-19 患者的情况。N Engl J Med 2024；390:806-18。
[2] 中国医师协会神经内科分会认知障碍专业委员会专家组. 新冠肺炎后认知障碍诊治与管理共识. 中国科学:生命科学. 2022, 52(12): 1905-1914. |
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发表于 2024-9-17 02:43:55
