秋季呼吸道为何脆弱？哪些人容易犯咳嗽？一文说清楚

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秋季，气候干燥，气温下降。各种呼吸道不适症状总是容易在这个季节带来麻烦。很多人都有这种感觉。秋天，他们的喉咙感觉拔不出来。它们又热又干又痒，还有很多痰。一不小心就会受到咳嗽的骚扰，这让他们非常烦人。今天我们就来聊聊为什么秋季呼吸道脆弱，哪些人容易咳嗽。

咳嗽不一定是坏事

呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉。下呼吸道由气管、支气管和肺组成。呼吸道是人体内每天与外界接触最多的器官。易受各种外界刺激，如冷、热、干燥、感染等。但肺却是一个相当“可爱”的器官。他们感觉不到热或冷、疼痛或触摸。说白了，他们没有感觉。对受伤的最大反应是咳嗽。

当气道受到刺激时，神经反射会使人体产生一系列动作：声门紧闭，呼吸肌迅速收缩，产生呼气动作；因为声门关闭，空气无法呼出，胸腔内的压力急剧上升，然后打开声门；然后，气体高速喷出，把气管里的“坏”东西带出去——这就是肺部的保护防御机制。

所以，咳嗽不一定是“病”，生病时咳嗽也不一定是坏事。咳嗽可以帮助人们排出体内病菌，有利于病情的改善。

当然，咳嗽很烦人。白天咳嗽；晚上咳嗽；说话过多后咳嗽；吸入冷空气时咳嗽；尤其是在公共场所剧烈咳嗽，不仅让病人不舒服，也让别人紧张。有些人剧烈咳嗽时可能会干呕，影响睡眠，甚至出现气胸。如果肺部表面的胸膜破裂，会出现胸痛、窒息的情况，严重时可能危及生命。有些患者剧烈咳嗽会导致意识丧失，医学上称为“咳嗽晕厥”。这种情况在高空驾驶或作业时非常危险。因此，有相关病史和咳嗽症状的患者应尽快去医院对症治疗。

按时长分为3种情况

说到咳嗽，我们首先要区分是否是真正的咳嗽。有些人将类似于“清喉咙”的动作称为咳嗽，通常是咳嗽一两次，因为他们感觉喉咙不舒服或有东西粘住；有些咳嗽是习惯性动作，常见于吸烟者，多是咽炎引起的。真正能称为咳嗽的，大多表现为一连串的咳嗽。

医学上，咳嗽根据咳嗽时间的长短分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽三种类型。

1、急性咳嗽是指3周内的咳嗽，多为感染后咳嗽，由感冒、气管炎等疾病引起；

2.亚急性咳嗽是指持续3～8周的咳嗽。另外，这种情况多发生于老年患者，主要是感染后咳嗽所致；

3.慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过8周。主要原因有咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征（上呼吸道咳嗽综合征）、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等。 、过敏性咳嗽等。

季节性咳嗽往往是由这些情况引起的

咳嗽一年四季均可发生，但换季时发生较多。由于换季时节，尤其是秋季，冷热交替明显，很多人不注意及时加衣、保暖，导致自身免疫力下降，给各种细菌、病毒的入侵创造了机会。人体，导致呼吸道细菌或病毒感染。感染后，咳嗽的发生率较高，呼吸道感染很容易诱发咳嗽变异性哮喘。这也是大家在秋天感觉容易咳嗽的主要原因。

呼吸道感染后为什么会咳嗽？事实上，感染后咳嗽是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状。感染好转后，通常只需使用镇咳药物即可痊愈，且病程较短。

咳嗽变异性哮喘的本质是气道慢性炎症引起的气道敏感性增加。这种炎症是非传染性的，不需要抗炎药物，但可由呼吸道感染诱发。可能是过敏，也可能不是。虽然名为“哮喘”，但患者并不喘息，肺功能也正常。然而，一些患者可能会出现典型的哮喘。因此，正确的治疗可以减少经典哮喘的发生。

干燥寒冷的气候对呼吸道非常不友好。寒冷本身就是一种刺激，低温会降低空气中的含水量，使呼吸道对缺水更加敏感，从而导致咳嗽和喘息。鼻腔有加热和加湿吸入空气的作用，但过于干燥、张口呼吸、剧烈运动可能会降低气道湿度，增加气道敏感性。

此外，还有过敏因素。除了鲜花盛开的春天外，秋天花粉过敏也很严重。春秋两季是过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘的多发季节。

需要提醒的是，咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸性支气管炎、过敏性咳嗽等都或多或少与过敏有关。如果你出现打喷嚏、流鼻涕、眼鼻痒、咳嗽时流眼泪等症状，去医院检查发现你的嗜酸性粒细胞和总IgE（免疫球蛋白E）偏高，那就很难接受了抗过敏治疗。高效的。

为什么诊断检查常选择CT

理论上，肺部CT并不是发现咳嗽的必要检查。大多数情况下，单纯咳嗽患者的肺部CT扫描结果是正常的。对于大多数慢性咳嗽，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸性支气管炎、过敏性咳嗽等，患者肺部并无明显病变。那么为什么去医院看咳嗽时医生往往会建议进行肺部CT检查呢？

因为医生需要先排除一些严重的疾病，比如肺结核、肺癌、支气管扩张等，这些疾病的治疗主要是针对原发病，而不是单纯针对咳嗽。医生首先要检查肺部是否有疾病，而“看”肺部最好的方法就是肺部CT和胸部X光检查。

肺部CT和胸部X光哪个更清晰？肺部CT相对更清晰，而胸部诊断则依靠胸部X线检查。

接诊医生通常会先详细询问患者的病史，对咳嗽的性质做出初步判断，并考虑要做哪些检查。对于年龄较大、长期咳嗽经治疗无缓解或咯血的患者，首选肺部CT检查。由于肺部CT检查的X线吸收剂量高于胸部X线检查，患者陆续到不同医院就诊时，建议携带近期影像学结果，避免重复检查。

咳嗽需要吃药吗？

很多老人看到孩子咳嗽就吃药，说“压住病”；也有患者怕得了支气管炎，进而转为慢性咳嗽，一咳嗽就吃药。但只要有药物，就有副作用，尤其是对于儿童。因此，如果咳嗽不严重，不要急于服用止咳药，而是要针对病因及时就医。

对于咳嗽的患者，医生首先关心的是是否存在呼吸道感染。如果出现剧烈咳嗽，对气道的刺激可能会加剧炎症反应，延缓病情的好转。这种情况需要对症用药。下面我们就来说说咳嗽可以用什么药。

●镇咳药

止咳药起效很快，但不能针对病因。常用的镇咳药主要有复方甲氧那明、甘草片、右美沙芬、复方可待因糖浆以及中药非力可、枇杷糖浆等，通过抑制中枢和外周咳嗽反射、抗过敏、扩张支气管等来达到这一目的。镇咳目的。其中，复方甲氧胺多用于治疗急慢性咳嗽，复方右美沙芬溶液常用于治疗感冒后咳嗽。

西药镇咳药大多是复方制剂，可能包括镇咳药、扑尔敏、伪麻黄碱等，副作用相对较多，但效果并不显着，可以放心服用。服用扑尔敏会导致困倦，不适合需要集中精力工作的职业人士，例如司机。您可以按照医生的指示更换其他镇咳药。

需要注意的是，西药复方镇咳药往往成分相同或替代成分，请勿同时服用。

●抗过敏药

常用的抗过敏药物有氯雷他定、西替利嗪等，适用于过敏因素引起的咳嗽，特别是过敏性鼻炎患者。

其中孟鲁司特用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。是一种比较安全的药物，可以与其他抗过敏药物一起使用。

另外，吸入性激素和支气管扩张剂中，比较常用的是沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等，用于治疗咳嗽变异性哮喘、嗜酸性气管炎、过敏性咳嗽等，在止咳的同时，还可以减少患者患典型哮喘的机会。

许多患者在听到激素时担心副作用。事实上，这些药物已经上市很长时间了。观察到的严重副作用的发生率非常低，并且相对安全。需要注意的是，吸入后要及时漱口，清除口腔内多余的药物。

●抑酸药

包括奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，主要用于胃食管反流性咳嗽。

●抗生素

包括头孢菌素、阿奇霉素等，主要用于感染引起的咳嗽。

●化痰药

包括桉烯胶囊、乙酰半胱氨酸胶囊、盐酸氨溴索、鲜竹提取物等，可以稀释痰液，使痰液不易咳出，适用于鼻后滴漏综合症。然而，不建议对干咳常规使用。

健康小贴士

如何区分“COVID-19”咳嗽与普通咳嗽

如今，中国正在全力防控新型冠状病毒疫情，一提到“咳嗽”，难免让人紧张。那么，新型冠状病毒引起的咳嗽和普通呼吸道感染引起的咳嗽有什么区别呢？

鉴于新型冠状病毒引起的症状的复杂性，患者不太可能自行筛查感染。从临床来看，除了发热外，单纯咳嗽（多为无痰）有时也可以是新型冠状病毒感染的主要症状，这也可能是新型冠状病毒患者唯一的首发症状。

因此，如果出现咳嗽，且有流行病学接触史，应关注咳嗽症状，及时到正规医院就诊。此时不要自行购买或服用药物，以免延误病情诊断并造成病毒传播。