综合介入诊疗手术培训与管理要求解析

aizixun8

卫生部办公厅关于印发综合介入诊疗技术管理规范的通知（3）

1.在高级医师指导下，作为外科医师完成不少于100例综合介入诊疗手术。参加过三级以上综合介入诊疗手术培训的医师，作为外科医师完成三级以上综合介入诊疗手术不少于50例，并经考核合格。

2.在资深医师指导下，参与综合介入诊疗患者的全程管理，包括术前评估、诊断检查结果解释、其他学科会诊、外周血管介入诊疗操作、介入诊疗操作过程记录、围手术期管理、重症监护治疗及术后随访等。

3.医师在国外接受6个月以上综合介入诊疗体系培训，完成规定例数，持有培训机构出具的培训证书，经考试考核合格的，可视为达到规定的培训要求。

五、其他管理要求

1.本标准实施前符合下列条件的医师无需经过培训和考核即可实施三级及以上综合介入诊疗手术：

1.取得《执业医师执照》，执业范围涵盖医学影像与放射治疗专业或者与所开展的综合介入诊疗业务相适应的临床专业。

2.具有良好的职业道德，经同行专家评定具有较高的专业技术水平，并有三位以上同专业领域主任医师推荐，其中至少一位为外院医师。

3.在医疗机构从事三级以上综合介入诊疗临床工作10年以上，取得副主任医师以上专业技术职务任职资格。

4、近五年公司独立完成综合介入诊疗不少于500例，其中三级以上综合介入诊疗手术不少于200例，介入诊疗手术严重并发症发生率低于5%，死亡率低于1%，未发生过一起二级以上介入诊疗医疗事故。

（二）本标准实施前符合以下条件的医师无需经过培训即可直接参加考核，经考核合格后可开展三级以上综合介入诊疗工作：

1.取得《执业医师执照》，执业范围涵盖医学影像与放射治疗专业或者与所开展的综合介入诊疗业务相适应的临床专业。

2.具有良好的职业道德，经同行专家评定具有较高的专业技术水平，并有三位以上同专业领域主任医师推荐，其中至少一位为外院医师。

3.从事综合性介入诊疗临床工作8年以上并具有主治医师以上专业技术职务任职资格，

4.近五年，医院独立完成综合介入治疗至少500例，其中实施三级以上综合介入诊疗手术至少200例，介入诊疗手术严重并发症发生率低于5%，死亡率低于1%，未发生过一起二级以上介入诊疗医疗事故。

附：介入诊疗综合外科分类目录

附录

综合介入外科分类目录

1级手术

1. 一般动静脉造影及其他部位导管造影

2. 一般部位经皮活检

3. 经皮肝穿刺胆管造影

4. 腹腔导管引流

5. 中心静脉导管

6. 胃十二指肠营养管插入

7. 身体各部位脓肿、囊肿的穿刺引流

8. 经皮肿瘤内注射

九、全身畸形血管经皮硬化症

10. T 管取石术

二次手术

1. 全身各部位肿瘤化疗灌注

2. 输卵管再通术

3. 肺大疱及胸腔凝固

IV. 经导管选择性动静脉血采样

5.经皮注射无水酒精治疗肿瘤

6. 鼻泪管成形术

VII. 经皮腰椎间盘切除术/激光汽化/臭氧注射

8.肝肾囊肿硬化

IX. 透视下取出金属异物

3级手术

1.经皮肝穿刺食管静脉栓塞术

2. 经皮胆汁引流

脾动脉栓塞术

四、宫外孕的介入治疗

5. 经皮胃造口术

6. 精索静脉曲张/卵巢静脉曲张硬化栓塞术

VII. 外周动脉/静脉栓塞

8. 颈外动脉分支栓塞/化疗

IX. 经皮椎体成形术/椎体后凸成形术（上胸椎和颈椎除外）

10. 心血管异物取出

11.特殊部位经皮活检（纵隔/胰腺等）

12.经皮肿瘤物理消融（射频/微波/激光/冷冻）

13. 肿瘤栓塞

14. 经皮肾造口术

4级手术

1. 无水酒精/硬化疗法治疗颅面血管病

2. 经皮颈椎间盘切除术/激光汽化/臭氧注射

气管支气管支架植入术

IV. 上胸椎和颈椎经皮椎体成形术/椎体后凸成形术

5. 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

6.头颈部放射性粒子植入

七、颅面部富血供病变的辅助介入栓塞治疗

8. 胆道支架植入术

九、胃肠道支架置入术

10. 经皮血管插入

11. 泌尿道支架置入术

12.全身各部位（除头颈部）肿瘤放射性粒子植入治疗

13.肿瘤相关血管支架植入

14.其他批准临床应用的新技术

共 3 页 [1] [2] 3