7 月全国新冠疫情回升，专家建议积极防护，哨点医院流感样病例新冠病毒阳性率持续上升

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自6月底以来，

我国的 COVID-19 疫情呈上升趋势。

专家建议

不要惊慌，主动保护自己

据中国疾病预防控制中心近日公布的全国新型冠状病毒感染情况显示，今年7月1日至7月31日，31个省（区、市）和新疆生产建设兵团报告新增重症病例203例。 ，死亡2例（其中因COVID-19感染导致呼吸衰竭死亡0例，因基础疾病合并COVID-19感染死亡2例）。全国哨点医院的COVID-19阳性率持续上升，从第27周（7月1日至7月7日）的8.9%上升至第30周（7月22日至7月28日）的18.7%。

全国哨点医院 COVID-19 和流感病毒阳性率趋势。 （中国疾病预防控制中心官方网站）

从当地病例病毒突变监测来看，均为突变体。主要流行株为JN.1系列突变株和XDV系列突变株。

全国本地新型冠状病毒感染病例变异毒株变化趋势。 （中国疾病预防控制中心官方网站）

针对新型冠状病毒疫情“死灰复燃”趋势，国家医学中心感染性疾病中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在《原因》一文中指出： 《新型冠状病毒感染病例数量和比例波动》认为，全球新型冠状病毒感染人数正在增加。进入类似的波动范围。此次出现的新型冠状病毒感染虽然在7月份呈上升趋势，但从总体趋势来看，该感染的整体就诊人数与去年秋冬高峰相比仍有一定程度的下降，这不会对现有的医疗资源和人口造成严重的疾病负担。

与此同时，我国各地疾控中心也相继发布提醒，呼吁公众保持理性，避免不必要的焦虑和恐慌，采取科学有效的防护措施，如减少到人员密集的公共场所活动等。并避免感染新型冠状病毒。为了保护自己和他人的健康和安全，请保持家居清洁，注意个人卫生，外出公共场所尽量佩戴口罩。

退烧药和抗病毒药不能互换

在COVID-19疫情波动期间，不少患者在社交平台上描述了自己首次或多次感染COVID-19后的症状，主要包括发烧、咳嗽、咽干、咽痛、鼻塞等。一些患者还出现嗅觉或味觉丧失。 、肌肉疼痛、呕吐、腹泻等症状。

上海交通大学医学院第一人民医院呼吸与危重症医学科主任张敏教授提醒，即使部分患者感染新冠病毒，抗原或核酸检测结果呈阴性。 “这可能受到很多因素的影响，比如病毒的变异、采集方式等。如果再次检测血常规，发现患者的淋巴细胞明显下降，或者嗜酸性粒细胞接近0伴有头痛、肌痛和身体酸痛等典型症状，如感冒、喉咙痛和声音嘶哑，应高度怀疑感染了 COVID-19，尤其是如果您周围的人已经感染了。”

抗病毒治疗是 COVID-19 治疗的重要组成部分，尤其是对于高危人群。张敏指出，确诊感染COVID-19可以帮助患者尽早使用抗病毒药物。有些患者错过了从症状出现到诊断的“黄金72小时”，但只要病毒仍在复制，使用抗病毒药物永远不会太晚。

此外，不少患者在就诊时对抗病毒药物与解热镇痛药等对症药物是否可以同时服用存有疑虑。对此，张敏解释说，两者不能相互替代，治标与治本是有区别的。 “抗病毒药物可以直接抑制病毒的复制，从而加速康复。建议患者首先重点进行抗病毒治疗，如果症状能够缓解，就不需要额外使用对症治疗药物。如果服用抗病毒药物发烧不会很严重，可以使用退烧药等辅助药物来快速缓解。”

科学使用特效药物可缩短病程

“目前，新型冠状病毒可能会长期维持低水平流行，病毒短时间内完全消失的可能性不大，如何用好新型冠状病毒抗病毒药物还是非常关键的。”另外，不同的药物作用机制不同，临床使用时一定要根据患者的病情，综合评估后再用药。”临床药学教研室副主任、药学中心主任陆晓阳教授说。浙江大学第一医院药房管理科。

由于抗病毒药物已经非常成熟和普及，医生会及时给予抗病毒药物，尤其是老年人和有一些高危因素的人，所以大多可以缓解症状，缩短病程。目前，中国批准上市的口服COVID-19药物从作用机制上主要分为两类——3CL蛋白酶抑制剂和RdRp抑制剂。其中，3CL蛋白酶抑制剂的代表药物为奈马韦片/利托那韦片P药物； RdRp抑制剂的代表药物是我国自主研发的优敏德维®（VV116），已纳入2024年新版国家医保目录，并于1月1日正式实施。

重庆医科大学附属第三医院呼吸内科主任姚伟教授表示：现在市场上有很多新型冠状病毒抗病毒药物，国产药物也已经上市，包括、等。 ，并且其可访问性得到了极大的提高。从作用机制来看，主要分为两类，即3CL蛋白酶抑制剂和RdRp抑制剂。进口药和国产药的作用机制很相似，没有太大区别。 《新英格兰医学杂志》发表的一项头对头临床研究表明，和进口（P药），两者非常相似，国产药在改善患者症状方面更出色。如果患者需要服药，可以根据医生的建议和自身情况进行选择。

专家指出，氢溴酸氘片（®）是单一药物，不会与多种药物发生相互作用。该药物更安全、更有效。它还可以降低高危人群患危重疾病的风险。危重疾病的发病率和死亡率。

据了解，瑞米韦韦氘代氢溴酸片（®）的有效性和安全性已在两项大型Ⅲ期临床研究中得到验证，并已发表在国际顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》和顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》上。传染病杂志《柳叶刀-传染病》研究结果表明，它可以显着缩短症状持续时间，帮助患者快速转阴，临床效果显着。研究成果在国际顶级医学期刊上的发表，也体现了国际学术界对瑞美德韦氢溴酸氘片（®）治疗COVID-19感染优异临床价值的高度认可。

目前，虽然COVID-19疫情的影响已在一定程度上趋于常态化，但特效药物和疫苗的广泛应用，对保障人民健康、强化预防意识、科学防护、早期诊断和预防也发挥了积极作用。早期治疗、科学用药还是很重要的。这是保护自己和他人健康和安全的关键。